Миокардит

Что такое миокардит?

Миокардит — это воспалительное заболевание, поражающее сердечную мышцу (миокард), чаще всего вызванное инфекциями, иммунными заболеваниями или токсинами. Это воспаление снижает способность сердечной мышцы нормально сокращаться.

Как правило, воспаление — это реакция организма на любую рану или инфекцию. Представьте себе, когда вы порезали палец: в течение короткого времени ткань вокруг разреза набухает и становится красной, что является классическим признаком воспаления. Иммунная система организма вырабатывает специальные клетки, которые спешат на место раны и проводят ремонт.

Однако иногда иммунная система или другая причина воспаления приводит к миокардиту.

В тяжелых случаях болезнь может привести к необратимому повреждению сердца, в частности к дилатационной кардиомиопатии и сердечной недостаточности.

Распространенность миокардитов среди прочих сердечных патологий составляет 10 – 15%. Эти данные весьма приблизительны из-за того, что заболевание нередко протекает в стертой форме и не диагностируется. В 10% случаев правильный диагноз ставится патологоанатомом.

Страдают миокардитом в основном взрослые люди, чаще в 30–40 лет, женщины болеют чаще мужчин, но форма протекания у них более легкая.

Согласно статистическим данным, каждый год смертность от воспаления миокарда составляет 7% от всех заболевших.

По типу развития воспаление миокарда бывает первичным — как самостоятельное заболевание, и вторичным, как проявление заболеваний. Даже если заболевание прошло бессимптомно, это может стать причиной воспаления сердца.

Сопровождаться миокардитом могут такие заболевания, как склеродермия, эндокардит, системная красная волчанка.

Симптомы миокардит

Симптомы, вызванные миокардитом, могут сильно варьировать по степени тяжести. У некоторых людей с этим заболеванием симптомы едва заметны, в то время как другие страдают сильнее. Степень симптомов имеет тенденцию коррелировать с тяжестью воспаления, присутствующего в сердечной мышце. Легкие симптомы связаны с более легкими случаями миокардита, в то время как тяжелые симптомы обычно отражают значительный воспалительный процесс.

У многих людей миокардит — это относительно легкое и самоограниченное заболевание с очень небольшим количеством симптомов. Иногда человек с заболеванием испытывает гриппоподобные симптомы, которое проходит через неделю или две.

Если воспаление миокарда происходит на фоне вирусного или бактериального заболевания, то больной, помимо жалоб на характерные для простуды признаки, предъявляет жалобы на боли в груди, одышку. Боли бывают колющими, давящими, распространяться на всю грудную клетку, появляются внезапно. Вместе с этим, пациент испытывает повышенную утомляемость, повышенное потоотделение.

Иногда миокардит поражает сердце и вызывает быструю, тяжелую и необратимую сердечную недостаточность.

Следствием сердечной недостаточности, которая нередко появляется при миокардите, может быть дилатационная кардиомиопатия. Возникают экстрасистолы (перебои сердечного ритма), больной ощущает сильные толчки сердца. При физических нагрузках возникает одышка, отеки ног, синеют кончики пальцев, носа и мочки ушей.

Аритмии сердца могут возникать при остром миокардите. Эти аритмии могут быть практически любого типа, включая брадикардию (медленные сердечные ритмы) и тахикардию (быстрые сердечные ритмы), такие как мерцательная аритмия и желудочковая тахикардия. Эти аритмии обычно исчезают, когда исчезает острый миокардит.

Наличие всех перечисленных симптомов у одного больного обычно не встречается, преобладание тех или иных симптомов зависит от типа заболевания.

Миокардит у детей

Когда миокардит развивается у детей, у них могут быть следующие признаки и симптомы:

    до 9 процентов вскрытий у взрослых показывают воспаление сердечной мышцы. Это число возрастает до 12 процентов при вскрытии молодых людей с воспалением сердечной мышцы.

Диагностика

Из-за отсутствия характерных признаков миокардита, частой проблемой бывает её несвоевременная диагностика. Одновременно нужно установить первичное заболевание привлекшее к миокардиту. Для это проводят комплексное обследование включающая:

  • Анамнез. Сведения об истории болезни, условиях жизни больного, перенесённых им заболеваниях;
  • Осмотр больного. Врач прослушивает пациента с целью выявления шумов в сердце, тахикардии. При осмотре выявляется наличие отеков, набухания шейных вен, синюшности кожных покровов. Установленные после осмотра признаки не дают основания ставить диагноз, а говорят лишь о наличии сердечной недостаточности. Врач уточняет диагноз на основании результатов последующих исследований.
  • Общий анализ крови — нужен для обнаружения воспаления и выявления болезни.
  • Бактериальный посев крови — выявляет возбудитель заболевания.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) — МРТ сердца определяет зоны разрушения сердечной мышцы.
  • Электрокардиография (ЭКГ) — методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца. ЭКГ не дает точно поставить диагноз, поскольку ее изменения похожи на признаки других заболеваний. ЭКГ у больного снимают дважды — до начала терапии и в процессе, и сравнивают результаты. Если терапия не повлияло на показания, можно говорить о хроническом течении миокардита. Иногда врач принимает решение о проведении суточного мониторинга сердца.
  • Эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца) — помогает увидеть работу сердца в реальном времени, узнать о толщине сердечной мышцы, сократительной способности миокарда.
  • Рентгенография — показывают изменение размеров сердца, нарушения в миокарде и наличие отека легких. Сердечная мышца утолщается из-за воспаления, поэтому рентгенографическое исследование показывает увеличение размеров сердца. Чем тяжелее воспалительный процесс, тем больше изменены размеры. Но даже если границы сердца в пределах нормы, исключать заболевание нельзя.
  • Биопсия — проводится только при плохом прогнозе миокардита для того, чтобы установить наличие некроза тканей в сердце.

Лечение миокардита

Лечение миокардита может включать:

  • кортикостероидную терапию (чтобы помочь уменьшить воспаление);
  • сердечные препараты, такие как бета-блокатор, ингибитор АПФ или БРА;
  • поведенческие изменения, такие как отдых, ограничение жидкости и диета с низким содержанием соли;
  • диуретическая терапия для лечения перегрузки жидкостью;
  • антибиотикотерапия.

Лечение зависит от источника и степени тяжести воспаления миокарда. Во многих случаях болезнь улучшится с помощью надлежащих мер, и человек полностью восстанавливается.

Если миокардит продолжается, врач может назначить кортикостероиды, чтобы уменьшить воспаление. Они также, вероятно, порекомендуют отдых, ограничение жидкости и диету с низким содержанием соли. Антибиотикотерапия может помочь в лечении инфекции, если у вас бактериальный миокардит. Диуретическая терапия может быть назначена для удаления избытка жидкости из организма. Врач также может назначить лекарства, которые помогут сердечной деятельности работать легче.

Почти все эти методы лечения облегчают нагрузку на сердце, чтобы оно могло себя излечить.

Если наблюдаются сердечные осложнения, в больнице могут быть выполнены другие более инвазивные процедуры. Может потребоваться имплантация кардиостимулятора и/или использование дефибриллятора. Когда сердце сильно повреждено, врачи могут рекомендовать пересадку сердца.

Профилактика

Профилактика миокардита сводится к снижению риска заболеть инфекционными или простудными заболеваниями, к отказу от вредных привычек и к своевременной вакцинации. При наличии неблагоприятной наследственности нужно наблюдаться у кардиолога и вовремя проходить обследования.

Для предотвращения миокардита у детей, нужно избегать инфекционных и вирусных заболеваний во время беременности, а если инфекционные процессы возникнут, не прибегать к самолечению, а обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

В зависимости от особенности заболевания предполагается как полное выздоровление, так и тяжелые осложнения вплоть до летального исхода.

В 50% случаев миокардита, она полностью излечивается, поэтому рекомендуется не пренебрегать советами врачей, внимательно относиться к своему здоровью.

При хронической или подострой (средней) форме миокардита в миокарде больного вирус находится постоянно, в результате вызванного им воспаления происходит деградация сердца. Антитела, предназначенные для уничтожения вируса, разрушают белки сердечной мышцы. Это провоцирует выработку новых антител, образуется порочный круг. При такой разновидности миокардита прогноз наихудший.

Гораздо благоприятней прогноз при бессимптомном протекании миокардита. В таких случаях ЭКГ больного похоже на ЭКГ при инфаркте миокарда. Требуется дополнительное обследование коронарографией — рентгеном сердечных артерий. Если оно выявит мягкую форму заболевания, больной поправится.

Особенность миокардита у беременных

У женщины, ожидающей ребенка, может развиться миокардит, если она переболела инфекционным заболеванием, иногда это бывает следствием тяжелого токсикоза или анемии.

Признаки появляются за месяц до родов или через полгода после рождения ребенка. Если женщина раньше болела миокардитом, беременность может спровоцировать его обострение.

При планировании беременности женщины, имевшие такой диагноз, должны пройти обследование и провести профилактические мероприятия.

При диагностировании заболевания не стоит отказываться от рентгенографии. Это обследование не так опасно для плода, как думают многие, последствия миокардита принесут гораздо больше вреда, чем рентген, к тому же при обследовании грудной клетки, матка и малый таз надежно прикрываются от излучения.

Лечение беременных происходит только в стационаре, показан постельный режим и бессолевая диета. Проводится мониторинг состояния матери и плода, и консилиум врачей определяет ход терапии.

Признаки, лечение и классификация острого миокардита

Вероломство этой болезни в том, что чаще всего она поражает людей, ранее не страдавших кардиологическими заболеваниями. Миокардит представляет собой воспалительный процесс в мышечном слое стенки сердца, сопровождающийся характерной клинической картиной. Морфологические проявления выражаются в инфильтрации, дегенерации, некрозе, которые не связаны с ишемией, и затрагивают миокард, проводящие пути, интерстициальную ткань, сосуды сердца.

Читать еще:  Если вам немного за тридцать: почему чик-лифтинг лучше фейслифтинга

Миокардит, ассоциированный с нарушением функции сердечной мышцы, специалисты называют воспалительной кардиомиопатией, а сопровождающийся расширением и дисфункцией желудочков – дилатационной. Клинические рекомендации по миокардиту отмечают частое бессимптомное течение и отсутствие патогномоничных признаков заболевания. Может наблюдаться у всех возрастных категорий населения, но чаще встречается у молодых мужчин.

Причины возникновения

Согласно классификации, предложенной рабочей группой по миокардитам и перикардитам Европейского общества кардиологов в 2013 году, различают три механизма развития воспалительного процесса тканей миокарда – инфекционный, иммуноопосредованный, токсический. В большинстве случаев происходит аутоиммунно-опосредованное воздействие на клетки сердца, хотя прямые цитотоксические эффекты этиологического фактора также играют определенную роль в развитии заболевания. Выделяют следующие механизмы повреждения:

  • Непосредственное токсическое воздействие этиологического агента на ткани сердца.
  • Вторичное повреждение клеток миокарда, вызванное иммунным ответом организма на внедрение возбудителя.
  • Экспрессия цитокинов – активация ферментных систем и высвобождение активных биологических субстанций в миокарде.
  • Аберрантная индукция апоптоза – запускаются аномальные процессы разрушения здоровых кардиомиоцитов.

Этиология миокардитов представлена в таблице №1:

Классификация миокардитов

В половине случаев не удается установить точную этиологию. Такой миокардит кардиологи называют идиопатическим. Ученые обнаружили и интересный «географический» феномен – на Европейском континенте в кардиобиоптатах чаще выявляется парвовирус В19 и вирус герпеса человека 6 типа, в Японии – вирус гепатита С, в Северной Америке – аденовирус. Кроме того, наблюдалась и смена ведущего этиологического агента с течением времени – до 1990-х годов миокардит вызывался в большинстве случаев вирусом Коксаки типа В, с 1995 по 2000 гг. – аденовирусами, а с 2001 – парвовирусом В19.

Симптомы и признаки

Клиническая картина обычно возникает спустя несколько недель после перенесенной инфекции. Важно исключить другие болезни сердца и некардиологическую патологию, протекающую на фоне стенокардии, гипертонии. Пациент может жаловаться на:

  • гипертермию – резкое повышение температуры;
  • боли в мышцах, которые объясняются сопутствующим воспалением скелетной мускулатуры.
  • перебои в работе сердца;
  • одышку, которая «подстерегает» человека в состоянии покоя или при минимальной двигательной активности;
  • боль в груди, при которой прием Нитроглицерина не приносит облегчения;
  • общую слабость и потливость;
  • кашель, иногда с кровохарканьем – это говорит об осложнении миокардита, тромбоэмболии легочной артерии, инфаркте легкого и периинфарктной пневмонии.

Миокардит может стать причиной недостаточности кровообращения – острой (развивается в сроки от двух недель) или хронической (явления нарастают постепенно, более 3 месяцев). При поражении миокарда левого желудочка (левожелудочковая недостаточность) у пациента появляются признаки застоя в малом круге кровообращения:

  • влажные хрипы в легких при аускультации;
  • одышка в состоянии покоя;
  • приступы удушья.

При ухудшении функции правого желудочка (правожелудочковая недостаточность) появляются набухание шейных вен, отеки конечностей, увеличение печени. Клиническая картина зависит от степени поражения, активности воспалительного процесса, ведущего симптома.

Иногда внезапная смерть вследствие фибрилляции желудочков может стать первым и единственным проявлением.

Особенности у детей

Педиатры выделяют врожденный и приобретенный миокардит. Клинические проявления у детей зависят от возраста. Они часто ошибочно интерпретируются как симптомы других заболеваний – пневмонии, обструктивного бронхита, гастроэнтероколита.

В периоде новорожденности миокардит отличается тяжелым течением. Могут наблюдаться:

  • отказ от груди;
  • одышка при сосании;
  • синдром рвоты и срыгиваний;
  • бледность;
  • отечность век;
  • приступы апноэ;
  • тахикардия;
  • кашель;
  • шумный выдох;
  • втяжение межреберных промежутков на вдохе;
  • хрипы в легких при аускультации.

У дошкольников и младших школьников миокардит может проявляться рвотой, болями в животе, гепатомегалией. У старшеклассников – чрезмерной слабостью, учащением дыхания, обморочными состояниями.

Изменение мышечной структуры сердца при миокардите

Классификация и особенные виды болезни

Было предложено несколько вариантов классификаций данного заболевания. Большинство из них учитывают этиологию, патогенез, морфологию, течение, клинику, стадию болезни. Одна из наиболее полно отражающих симптомы миокардита у взрослых представлена в табл. 2.

Миокардит: симптомы, диагностика, лечение

Миокардит – это воспаление сердечной мышцы (миокарда), которое нарушает его основные, жизненно важные функции: сократимость, возбудимость и проводимость. Возникает под воздействием разнообразных инфекций, из-за различных физических и химических факторов, при аллергических и аутоиммунных заболеваниях, а также при трансплантации сердца.

Чем опасен миокардит?

Миокардит чреват опасными осложнениями, многие из которых могут оказаться смертельными. Почему? Из-за воспаления в миокарде мышечные волокна (миокардиоциты) замещаются соединительной тканью. В результате чего нарушается главная функция сердца – его способность перекачивать кровь. Развиваются различные аритмии и тяжелая сердечная недостаточность, что в конечном итоге может привести к остановке сердца.

Миокардит: симптомы

Признаки миокардита проявляются через несколько дней после того, как началось воспаление миокарда. Среди симптомов выделяют:

  • Быстрая утомляемость
  • Частая смена настроения
  • Раздражительность
  • Слезливость
  • Расстройства сна
  • Повышенная потливость
  • Состояние психологического истощения
  • Боль в груди
  • Одышка
  • Перебои в работе сердечной мышцы

Будьте бдительны: если у вас есть любой из этих симптомов, это уже достаточный повод обратиться к кардиологу и пройти обследование. Помните: чем раньше выявить миокардит, тем выше шанс избежать развития жизненно опасных осложнений.

Не откладывайте визит к кардиологу. Запишитесь на приём прямо сейчас.

Записаться на приём

Миокардит: формы

Миокардит протекает по-разному. Это зависит от степени воспаления миокарда и повреждения сердечной ткани.

  • Скоротечная форма
    Возникает кардиогенный шок и нарушается адекватная работа левого желудочка. Активно развиваются множественные очаги острого воспаления, из-за которого разрушаются кардиомиоциты. Если вовремя выявить патологический процесс и провести грамотное лечение, ткань может полностью восстановиться, а человек – выздороветь без всяких тяжелых последствий.
  • Острая форма
    Возникает острая сердечная недостаточность. При такой форме миокардита возможно лишь частично восстановить структуру ткани.
  • Хроническая активная форма
    При такой форме проявляются признаки скоротечной и острой форм. Плюс развивается кардиомиопатия. Даже после выздоровления могут оставаться очаги воспаления, развиваться рубцевание, поэтому очень важно при такой форме миокардита регулярно наблюдаться у кардиолога.
  • Хроническая персистирующая форма
    На ранней стадии никак не проявляется и не нарушает нормальную работу левого желудочка. Но со временем, если не лечить, развивается сердечная недостаточность, которая может сохраниться даже после того, как пройдет воспалительная реакция.

Важно знать: на сегодняшний день большинство случаев воспаления миокарда можно успешно вылечить и избежать практически всех последствий этого заболевания. Высокотехнологичные методы диагностики и лечения помогают выявить воспаление миокарда на самых ранних стадиях и остановить развитие воспаления в зачатке.

Помните: только опытный кардиолог может верно оценить первичные признаки миокардита и назначить верное лечение. Самолечение – путь, который приведёт только к осложнениям. Подобрать нужные лекарства вы не сможете и только потеряете время и возможность вылечиться без последствий для сердечно-сосудистой системы и всего организма в целом.

Поэтому запишитесь на приём.

Записаться на приём

Внешние проявления миокардита

Миокардит сказывается и на внешности – в зависимости от того, как развивается заболевание. На начальной стадии, если болезнь протекает легко, человек с миокардитом ничем не отличается от здорового человека. Общая слабость – единственное, что его беспокоит.

Когда заболевание прогрессирует и протекает тяжело, у человека бледнеет кожа, а губы, пальцы на руках и ногах (иногда – кисти и стопы) приобретают синюшный оттенок, а на шее набухают вены.

Причины миокардита

Причин, вызывающих миокардит, несколько. На основе этого выделяют формы миокардита, о которых мы сейчас подробно расскажем.

Инфекционный миокардит

Инфекционное заболевание, которое протекает очень тяжело, особенно у пожилых людей и людей со слабым иммунитетом. Как правило, инфекционный миокардит провоцируют вирусы (герпеса, гриппа, гепатита, вирус Коксаки), бактерии (дифтерийная палочка, стрептококк, риккетсии, хламидии), грибки рода Candida и Aspergillus, паразиты (в том числе гельминты: эхинококк, аскариды, бычий цепень).

Ревматический миокардит

Если по факту, ревматический миокардит – лишь разновидность инфекционного миокардита. Но поскольку он широко распространен и имеет свои особенности развития и протекания, медики выделяют его в отдельную форму. Основная причина, провоцирующая развитие ревматического миокардита – выраженная иммунная реакция на гемолитический стрептококк.

Аллергический миокардит

Основной процесс в развитии аллергического миокардита – аллергическая реакция, которую могут спровоцировать различные факторы и патологические состояния.

К примеру, иммунная реакция на чужеродный белок после трансплантации органов, которая поражает миокард.

Бывает, что аллергическую реакцию вызывают некоторые лекарственные препараты, в результате чего возникают антитела, которые провоцируют воспаление в миокарде.

Токсический миокардит

Токсический миокардит провоцируют алкогольная интоксикация, почечная и печеночная недостаточность, отравление некоторыми тяжелыми металлами и ряд других токсических поражений. Например, при ожоговой болезни массовое отмирание тканей провоцирует выброс в кровь разрушенных белков и токсинов, поражающих миокард.

Читать еще:  Как гормоны щитовидной железы влияют на нашу жизнь?

Симптоматический миокардит

Симптоматический миокардит развивается на фоне хронических заболеваний, как правило, аутоиммунных: склеродермии, системной красной волчанки и других.

Миокардит: диагностика

Своевременная диагностика миокардита – незаменимое условие успешного лечения. Ведь, как и большинство заболеваний, чем раньше его выявить, тем выше шанс на выздоровление без последствий. Но, что не менее важно, диагностика должна быть всесторонней: только комплекс обследований может гарантировать точный диагноз и поможет врачу составить верную тактику лечения, которое поможет вам.

  • Первичная консультация
    Кардиолог подробно расспросит вас, что именно вас беспокоит, какие заболевания у вас есть, страдает ли заболеваниями сердечно-сосудистой системы кто-нибудь из ваших близких, уточнит, какой образ жизни вы ведете, проведёт визуальный осмотр и некоторые диагностические процедуры.
  • Физикальное обследование пациента
    Поможет выявить или исключить отеки, набухание шейных вен, сбои сердечного ритма, застойный процесс в легких.
  • ЭКГ
    Поможет выявить нарушение сердечного ритма, возбудимости и проводимости, однако важно подчеркнуть: эти показатели не специфичны при миокардите, так как могут возникать при любом заболевании сердца.
  • ЭхоКГ
    Поможет выявить патологии миокарда и оценить их степень в зависимости от тяжести заболевания: расширение полостей сердца, снижение сократительной способности и другие показатели.
  • Общий, биохимический, иммунологический анализы крови
    Помогают выявить различные компоненты в крови, характерные для миокардита, и оценить их количество.
  • Рентгенография легких
    Позволяет выявить увеличение размеров сердца и застой крови в легких.
  • Эндомиокардиальная биопсия
    Исследование биоптатов миокарда, взятых с помощью зондирования, помогает уточнить характер воспаления. Повторная биопсия миокарда позволяет оценить, как развивается воспалительный процесс.
  • Сцинтиграфия (радиоизотопное исследование) миокарда
    Помогает отследить движение лейкоцитов в очаг воспаления.
  • МРТ сердца с контрастированием
    Помогает выявить воспалительный процесс миокарда даже на самых ранних стадиях, увидеть зоны повреждения и отмирания тканей сердечной мышцы.

Обратите внимание: только такая комплексная диагностика позволяет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Но необходимо помнить – сделать это могут только опытные специалисты, ведь не менее важно правильно оценить результаты обследований.

Помните: каким бы сложным ни был ваш случай, наши специалисты досконально разберутся в вашей ситуации, назначат только те диагностические процедуры, которые действительно необходимы, и проведут эффективное лечение безопасно для вашего здоровья.

Миокардит: лечение

Лечение миокардита, так же, как и его диагностика, должно быть комплексным. Ключевые задачи – устранить возбудитель, спровоцировавший заболевание, снять воспаление и устранить симптомы.

Важно знать: если миокардит в острой форме, вам жизненно необходима госпитализация в стационар, причем неважно, впервые ли возник миокардит или это очередное обострение, как бывает, например, при ревматическом миокардите.

Этиологическое лечение миокардита

Антибиотики, противовирусные препараты, противопротозойные средства назначаются, если есть подозрение, что в организме есть соответствующие возбудители. При этом важно устранять любые очаги инфекций в организме: кариозные зубы, абсцессы, синуситы, аднексит, простатит и любые другие заболевания, способные спровоцировать миокардит.

Патогенетическое лечение миокардита

Глюкокортикостероиды помогают устранить воспаление в миокарде. Гормоны (преднизолон, метипред и ряд других препаратов) назначают, когда миокардит протекает тяжело. Нестероидные противовоспалительные средства назначаются при легком и среднетяжелом течении миокардита. Продолжительность терапии этими препаратами и гормонами зависит от результатов повторных анализов, когда биохимический и общий анализ крови показывает, что признаков воспаления больше нет.

Симптоматическое лечение миокардита

Чтобы снять симптомы, как правило, назначают: антиаритмические препараты – если сердечный ритм явно нарушен, антикоагулянты – чтобы предотвратить тромбообразование средства, а также препараты, повышающие давление – если в результате развития заболевания давление стало патологически низким.

Метаболическое лечение миокардита

Очень важно во время лечения поддерживать миокард, сделать его восстановление легким. Для этого назначаются препараты, которые стимулируют обмен веществ в сердце и улучшают его питание: антиоксиданты, витамины, АТФ и его предшественники, электролиты.

Обратите внимание: тактику лечения миокардита, продолжительность терапии и все лекарственные препараты наши специалисты подберут строго индивидуально – исходя из множества факторов, среди которых форма миокардита и причина-возбудитель, степень тяжести, наличие/отсутствие сопутствующих заболеваний, ваш образ жизни, состояние вашего здоровья на момент лечения и ряд других важных факторов, которыми нельзя пренебрегать.

Отметим: срок лечения миокардита, если болезнь протекает легко – около 4 месяцев, но после окончания курса рекомендуется реабилитация. В среднем же лечат миокард 6-7 месяцев, а в тяжелых случаях – около года.

Миокардит: последствия

Если миокардит протекает легко, профессиональное лечение поможет избавиться от него без всяких дальнейших последствий. В тяжелых случаях, тем более, если заболевание запущено, возникают тяжелые осложнения, многие из которых чреваты смертельным исходом. Например, при болезни Шагаса симптоматический миокардит заканчивается смертью в 30-40% случаев. А при ревматическом и идиопатическом миокардите наблюдаются рецидивы, и в зависимости от тяжести могут возникать ежегодно, каждый из которых может оказаться смертельным, если вовремя не принять меры.

Профилактика миокардита

Предупредить миокардит возможно, если соблюдать определенные правила:

  • Своевременно лечите все заболевания, особенно – инфекционные
  • Откажитесь от вредных привычек, снижающих иммунитет – алкоголя, курения, наркотиков
  • Закаляйтесь
  • Принимайте витамины в период эпидемий гриппа и ОРВИ
  • Если у вас рецидивирующий миокардит, регулярно наблюдайтесь у кардиолога: в первый год после успешного лечения заболевания консультируйтесь каждые 3 месяца, а в следующие 3 года – раз в полугодие

Чем опасно самолечение миокардита?

Всё просто: без профессиональной диагностики невозможно поставить точный диагноз и понять, в чем причина миокардита именно в вашем случае.

Можно потратить годы на лечение таблетками от болезни, которой у вас нет, между тем как заболевание, провоцирующее миокардит, и сам миокардит будут прогрессировать дальше. И риск развития опасных осложнений, чреватых смертельным исходом, с годами будет возрастать в прямом смысле слова каждый день.

Помните: своевременная диагностика миокардита – одно из важнейших условий успешного лечения. Не затягивайте с визитом к кардиологу, если у вас есть даже малейший дискомфорт в области сердца.

Уделите время своему здоровью. Запишитесь на приём прямо сейчас.

Миокардит — симптомы и лечение у взрослых

Заболевание не имеет возраста, оно может проявляться, как в 20 лет, так и в более преклонном возрасте, но чаще всего, с ним сталкиваются люди после 40 лет, может возникать и у детей с грудного возраста.

Болезнь, достаточно серьезная, и если не начать своевременного лечения, то могут возникнуть серьезные последствия, значимое ухудшение самочувствия, инвалидность и даже летальный исход.

Виды миокардита

По этиологии, миокардит бывает:

Аллергическим:

  • в следствие, приема определенных медикаментов;
  • после проведенной вакцинации, введения сывороток;
  • после проведения операции по пересадки сердца.

Инфекционным:

  • после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций;
  • при грибковых поражениях любых слизистых оболочек и частей тела;
  • после облучения сердца, ожогов либо травм.

Ревматическим:

  • перенесенная стрептококковая ангина;
  • прочие, идиопатические причины.

Причины миокардита

Спровоцировать миокардит, может ряд причин, различного генеза:

  • вирусы- грипп, корь, краснуха, оспа, ветрянка, Коксаки В, цитомегаловирусы, аденовирусы, гепатит В/ С, полиомиелит, инфекционный мононуклеоз, ВИЧ;
  • бактерии — стафилококки, пневмококки, стрептококки, гонококки, менингококки, сальмонеллы, рикетссии, спирохеты;
  • грибы – актиномицеты, кокцидиоидес, кандида, аспергиллы;
  • паразиты – трихинеллы, токсоплазмоз, шистозоматоз, трипаносомоз;
  • сепсис, скарлатина, дифтерия;
  • ревматизм;
  • васкулит;
  • бронхиальная астма, пневмония;
  • прием антибиотиков, сульфаниламидов;
  • гипертиреоз (повышенное количество гормонов, вырабатываемых щитовидной железой);
  • частое попадание в организм алкогольных, наркотических веществ, никотина;
  • длительное переохлаждение организма;
  • стрессы, депрессии;
  • обезвоживание организма;
  • острая нехватка витаминов и микроэлементов.

Симптомы миокардита

Инфекционный миокардит

Если, у больного миокардит инфекционного характера острого течения, то диагностировать его можно только спустя неделю после возникновения первых симптомов заболевания:

  • повышение температуры тела;
  • ускоренное сердцебиение, тревожное состояние;
  • потливость тела;
  • боль в груди, особенно при смене положении тела с горизонтального в вертикальное;
  • ощущение недостатка воздуха, учащенное дыхание;
  • отечность нижних конечностей;
  • головокружения , обмороки;
  • чувство усталости, утомляемости;
  • неконтролируемая смена настроения;
  • утрудненное засыпание и нарушения качества сна.

Вирусный миокардит

Самый токсичный для сердца человека, хотя по симптоматике протекает легче, чем инфекционный, его первоначальные признаки, схожи с состоянием при гриппе:

  • лихорадка;
  • слабость, вялость;
  • отсутствие аппетита;
  • мелкая сыпь по телу, бледно красноватого цвета;
  • болевые ощущения в суставах и мышцах;
  • головная боль, давящая на глазницы.

Аллергический миокардит

Схожий с предыдущим видом по симптомам, которые зачастую проявляются в первые дни после приема определенных препаратов или вакцинации, но дополнительно возникают и следующие симптомы:

  • выраженная слабость, чувство усталости после пробуждения утром;
  • отдышка;
  • легкий отек легких, в следствие которого, дыхание становится более глубоким и немного хриповатым;
  • синеватый окрас области губ, носогубного треугольника, и кончиков пальцев на руках;
  • отеки от голени ног, до области колен.
Читать еще:  Когда смех – медицинский симптом?

Общие симптомы для любого вида

  • расширенные вены в области шеи;
  • склонность к перепадам частотности пульса, то в большую, то в меньшую сторону;
  • бледность кожи;
  • понижение артериального давления;
  • ноющие боли в области сердца, кратковременного или длительного характера;
  • нарушения сердечного ритма.

Лечение миокардита народными средствами

Есть несколько эффективных и действенных средств, для лечения миокардита, которые можно приготовить своими руками в домашних условиях.

Рецепт №1

Смешать по 100 миллилитров настоек перечной мяты, боярышника, шишек хмеля и настойки из корней голубой синюхи, 400 миллилитров шерстистоцветкового астрагала и 200 миллилитров настойки из листьев белой омелы. Поместить все указанные ингредиенты в посуду из темного стекла, и оставить для настаивания на 7 дней, в защищенном от света месте. Принимать по 15 мл готового средства за 20 минут до еды, запивая 100 миллилитрами воды. Курс 1,5- 2 месяца.

Рецепт №2

Столовую ложку вереса, по две столовые ложки ландыша и сухоцвета залить 600 миллилитрами водки, оставить на 14 дней для настаивания, под закрытой крышкой, после указанного времени, процедить настойку и добавить в нее по 100 мл настоек боярышника и пустырника, оставить еще на 3 дня настояться. Готовое средство, принимать по 2 столовые ложки перед едой. Курс не менее двух месяцев.

Рецепт №3

По столовой ложке корней стальника, почек черного тополя, травы пустырника, корней валерианы, листьев березы и плодов боярышника залить 0,7 литрами спирта разведенного с водой 1:1, сюда же влить 400 миллилитров настойки из корня лабазника, плотно закрыть крышкой, и настаивать 10 дней. Принимать по 10 мл перед завтраком, запивая чаем или водой, на протяжении одного месяца, затем, необходимо сделать перерыв на 2 недели и курс можно повторять. Перед употреблением, настойку хорошо взбалтывать, готовое средство хранить в холодильнике.

Рецепт №4

Смешать по десертной ложке травы чабреца, горицвета, кукурузных рыльц, перечной мяты, травы спорыша, корней одуванчика, мелиссы, почек осины и шишек хмеля, залить 0, 5 литрами водки, добавить чайную ложку молотого имбиря, хорошо взболтать и настаивать 5-7 дней, затем процедить, и принимать по 5 мл трижды в день, за полчаса до еды.

Курс 2-4 месяца, при нормальной переносимости, после чего сделать перерыв, примерно на 2 месяца.

Рецепт №5

2 столовые ложки цветов арники залить 250 миллилитрами 70% спирта, и оставить на 7 дней для настаивания в прохладное место. Затем процедить настойку, и принимать по 30 капель перед завтраком, обедом, ужином, 2-3 недели.

Рецепт №6

0,5 литровую банку наполнить цветами ландыша и доверху залить 90% спиртом, плотно закрыть крышкой и настаивать неделю в прохладном месте, после этого поцедить и пить по 20 капель, трижды в день. Курс 1 месяц, затем перерыв 2 недели и повторный курс.

Рецепт №7

2 столовые ложки цветков ландыша + 4 столовые ложки плодов фенхеля + 6 столовых ложек листьев мяты + 8 столовых ложек корней валерианы, измельчить все компоненты и хранить в стеклянной посуде. 2 стол.ложки готовой смеси залить стаканом кипятка и протомить 15 минут на водяной бане, охладить, процедить отвар. Принимать по 50 миллилитров 4 раза за день, на протяжении 21 дня.

Рецепт №8

Смешать по 6 столовых ложек травы тысячелистника и полевого хвоща и по 3 столовые ложки цветков боярышника и белой омелы, измельчить блендером до порошкообразного состояния. 1 стол.ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять час под крышкой и процедить через два слоя марли. Принимать трижды в день по столовой ложке, 4 недели. Свежий раствор готовить каждые 3 дня.

Рецепт №9

100 грамм травы астрагала залить одним литром сухого, белого вина, настаивать 3 недели, периодически взбалтывая. После этого процедить настойку и принимать ее по столовой ложке 2-3 раза в день. Готового объема хватает на один курс лечения.

Рецепт №10

250 грамм лимонов с кожурой, без косточек и 130 грамм инжира пропустить через мясорубку или сбить блендером, добавить 250 грамм меда и 50 миллилитров водки, тщательно перемешать, принимать по 1 чайной ложке трижды в день, после приема пищи. Готовое средство хранить в холодильнике.

Рецепт №11

Горсть цветков шиповника залить 2,5 стаканами кипятка и настаивать час, процедить. Принимать по 15 миллилитров за 30 минут до еды, на протяжение одного – полутора месяцев.

Рецепт №12

Спиртовая настойка элеутерококка (приобрести можно в аптеке в готовом виде), эффективно устраняет сердечные неврозы, миокардиты, следы умственной и физической усталости. При миокардите, достаточно принимать средство по 30-40 капель, один раз в день, за 30 минут до еды.

Рецепт №13

По 300 грамм инжира, чернослива (без косточек), грецких орехов и кураги, смешать и перебить блендером, добавить 100 миллилитров жидкого меда. Смесь хранить в холодильнике, принимать по 1-2 чайной ложке, трижды в день, длительное время.

Рецепт №14

По 200 грамм орехов, чернослива, изюма, кураги перемолоть в блендере вместе с двумя крупными лимонами с кожурой. Параллельно приготовить отвар из плодов шиповника и боярышника (из расчета по одной столовой ложке на литр воды), настоять, процедить и залить им перемолотые сухофрукты, добавить 15 мл меда, хорошо взболтать и настаивать 10-12 дней в холодильнике.

Принимать по одной столовой ложке жидкости 2 раза в день, и такое же, количество каши 1 раз в день, после еды. Курс 2 недели, после чего, необходимо сделать недельный перерыв и повторить курс.

Питание при миокардите

Питание при заболевании, должно быть рациональным и регулярным, за день, должно быть не менее 5 приемов пищи.

Необходимо употреблять белок в достаточном количестве, а так же, продукты богаты калием, магнием, и полиненасыщенными жирными кислотами, количеством жиров и углеводов – лучше не злоупотреблять.

Можно:

  • вчерашний, пшеничный хлеб из муки первого либо второго сорта, в количестве до 150 граммов в день;
  • гречневую, овсянную, перловую, ячневую крупу;
  • молоко, кефир, творог, простокваша с небольшим процентом жирности;
  • нежирные сорта мяса: кролик, курица, телятина, печень;
  • яйца до 5ти штук в неделю;
  • нежирная рыба – судак, карп, щука;
  • овощи в свежем виде: свекла, картофель, огурцы, морковь, помидоры, баклажаны, цветная капуста, кабачки;
  • зелень – листья салата, петрушка, укроп, сельдерей, зеленый лук;
  • свежие ягоды и фрукты;
  • кисель, соки, отвары, зеленый чай, вода без газа;
  • сухофрукты, орехи;
  • мед, сахар, мармелад, пастила.

Нельзя:

  • крепкий чай, кофе, пряности, шоколад;
  • грибные бульоны, блюда из бобовых;
  • жирные сорта мяса, птицы, рыбы, колбасы;
  • сыры соленых и жирных сортов;
  • виноград, белокочанная капуста, щавель, грибы, шпинат;
  • любой алкоголь.

Примерное меню при миокардите на один день:

  • Завтрак: 180-200 грамм отварного мяса, 60 грамм винегрета, некрепкий чай с молоком и медом;
  • Ланч: салат из свежих овощей, горсть орехов.
  • Обед: овощной щи без мяса (300-400 грамм), 120 грамм запеченного или приготовленного на пару мяса, 60 грамм картофельного пюре, стакан киселя или желе из сухофруктов.
  • Перекус: 150 грамм творога с медом, фруктами или ягодами.
  • Ужин: 100 грамм отварной или запеченной рыбы, овощной салат, мятный чай.

За 2 часа до сна, по желанию можно выпить стакан 1% кефира.

Профилактика миокардита

Специфических, разработанных мер для профилактики миокардита не существует, но есть общие рекомендации, придерживаясь которых, можно облегчить общее состояние при заболевании и снизить шансы на его возникновение:

  1. Вести активный образ жизни, ежедневно прогуливаться на свежем воздухе не менее 30 минут. Обычные пешие прогулки – очень полезны для сердечной мышцы.
  2. Отказаться от вредных привычек в виде курения, алкоголя, чрезмерного употребления газированных напитков, крепкого чая, кофе.
  3. Правильно и рационально питаться, употреблять достаточное количество витаминов.
  4. Принимать медикаментозные препараты, только строго по назначению врача, так как, без контрольный прием лекарственных средств, может спровоцировать развитие аллергии.
  5. Принимайте несколько раз в году, комплексные витаминные препараты, с содержанием калия, магния, витаминов группы В.

Длительность лечения миокардита, зависит от степени протекания заболевания, а так же, от эффективности выбранной терапии. В среднем, оптимальный курс лечения длится пол года, но есть случаи, когда назначается пожизненное медикаментозное поддержание сердечной мышцы.

Средства народной медицины, можно использовать длительное время, но самолечением лучше не заниматься, поэтому, если вы остановили свой взгляд на одном из вариантов домашнего лечение, обязательно, перед началом приема, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector